戻  る
特定商取引法
お取引きの流れ
店長あいさつ
T O P

<< フレアーフォネット No.137U 聴診器お申込み
         スマートフォン対応 簡単申込フォーマット >>

「買い物カゴ」よりも大変シンプルな入力フォームです。送料、代引き手数料は無料ですので、
お買い上げ金額は、税込み価格のみです。
下記のフォーマットにご記入のうえ、「注文します」ボタンを押して下さい。  

SSL グローバルサインのサイトシール

カゴシステム同様、このご注文フォームも SSL でセキュリティーを確保
いたしておりまして、プライバシー保護のため、暗号化通信を採用(導入)
しています。安心してご利用ください。

ご注文の前にお読み下さい。

  1. 必要事項をご記入の上、「注文します」ボタンを押して内容をお確かめ下さい。
  2. 間違いがなければ、「OK」ボタンを押してください。その時点ではじめて弊社にご注文データがまいります。
  3. カタカナは必ず全角でご入力下さい。また、英数字は半角でご入力下さい。
  4. ご注文を頂きますと、弊社より内容確認の電子メールをお送りいたします。

 

お客様のご入力フォーム

カラ

(ご希望の商品カラーをチェックされてください)
ブラック

ネイビーブルー

セイルブルー

ライラック

スカイブルー

ピンク

ラズベリーピンク

バーガンディ

グレー

ダークネイビー

ハンターグリーン

チョコレート

パールピンク

パールブルー

パールプラム

ブラックエディション

数量

(ご希望の数量をチェックされてください)
1 2  

お名

(漢字で入力してください)

電話
番号

郵便
番号

ご住


(カタカナは全角で入力してください

E-mail

お取
引方

ご希望の決済方法にチェックをされてください。
代引き   銀行振込 銀行振込の場合は、ご入金確認後の発送
とさせていただきます。
お忙しい方には、手数料が無料の代引きがお勧めです)

ネー
ム入

刻印タイプについての詳細はをご覧ください。
ブラックエディションは、活字体の大文字のみとなります。

 刻印場所:(ご希望の刻印タイプをチェックされてください。)
    耳管部:800円(例:I.NAKATA やまだたろう等の12文字以内)
    ベル部:960円(例:I.N等の2文字以内 ※漢字・ひらがなは3文字以内)

 刻印字体:

 刻 印 名:(ドットやスペースもお忘れなくご入力ください)
       

プレ
ゼン
トの
有無

(有りの場合無料でラッピングいたします)

時間
指定


備考

贈答品等にご使用で、上記住所以外の場所へお届けする場合にご記入ください。

(当方が無料でラッピングしてお届けします。)

ご贈答先のご住所入力フォーム

先方様の
お名前

(漢字で入力してください)

先方様の
電話番号

先方様の
郵便番号

先方様の
ご住所


(カタカナは全角で入力して下さい

ご伝言などありましたら、ご記入下さい。

備考

 

 

 


[ 特定商取引法 ] [ お取引きの流れ ] [ 店長あいさつ ] [ T O P ]

 

| 前のページへ |

上へ

有限会社 クリエイト (日本商工会議所認定 一級販売士)

〒828-0026 福岡県豊前市清水町119